Spitalul Orăşenesc Darabani, cu sediul în oraşul Darabani, str. Ion Vodă nr. 1, cod fiscal 3372360, telefon  0231/631437, fax 0231/631438, este unitate sanitară cu paturi, de utilitate publică, cu personalitate juridică, proprietate publică, care asigură servicii medicale  spitaliceşti în regim de spitalizare continuă şi servicii medicale în ambulatoriu pentru specialităţile clinice şi paraclinice.

        Spitalul Darabani îşi desfăşoară activitatea încă din anul 1901, când judeţul Dorohoi cumpără casele fam. Teodorescu în vederea înfiinţării unui spital, clădire în care şi astăzi îşi desfăşoară activitatea secţia pediatrie.

         În anul 1960 s-a construit o clădire  cu destinaţie  specială, pentru activitatea  medicală de boli cronice şi maternitate.

       De-a lungul anilor, datorită evoluţiei societăţii şi transformărilor  majore, activitatea medicală a suferit modificări şi transformări.  Cea mai vastă şi diversificată activitate medicală  desfăşurată în această zonă a fost in anii 1975 – 1982 când spitalul a funcţionat cu 200 paturi  distribuite în 5 secţii, ce îşi desfăşurau activitatea în sistem pavilionar, o policlinică  cu cabinete ce cuprindea 4 specialităţi (pediatrie, medicină internă, stomatologie,  radiologie) şi un laborator de analize medicale.

         În anul 1975 s-a dat în folosinţă  o clădire  cu parter şi etaj cu destinaţia  - creşă - cu 100 locuri,  dar care şi-a păstrat destinaţia o perioadă scurtă de timp, astfel că  în anul 1981  în această clădire şi-a mutat activitatea secţia medicină internă, cu 120 paturi, în care lucrau 8 medici specialişti.

      În perioada de după 1989, datorită schimbărilor de politici de sănătate, când un  accent deosebit s-a pus pe prevenire şi educaţie sanitară,  în România s-a înfiinţat medicina de familie, spitalele reducându-şi  mult activitatea; activitatea spitalicească fiind strict pentru afecţiunile acute.

         Structura organizatorică reprezintă totalitatea persoanelor, subdiviziunilor organizatorice şi a  relaţiilor dintre acestea .

Structura organizatorică a Spitalului Orăşenesc Darabani este aprobată anual prin Ordin al ministrului sănătăţii care face parte integrantă din Regulamentul de Organizare şi Funcţionare.

      Organigrama reprezintă o reprezentare schematică, redare grafică a structurii organizatorice a unei instituţii, a subordonării compartimentelor acestora, a tipurilor de legături între aceste compartimente.

      Organigrama Spitalului Orăşenesc Darabani este o organigramă de ansamblu (în care se reprezintă grafic structura organizatorică a întregii unităţi) şi este prezentată în anexa nr. 1.

       Spitalul este condus de manager, persoană fizică sau juridică, care trebuie să fie absolvent al unei instituţii de învăţământ superior şi al unor cursuri de perfecţionare în management sau management sanitar, agreate de Ministerul Sănătăţii Publice şi stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii publice. Managerul, persoană fizică sau juridică, încheie contract de management cu Ministerul Sănătăţii Publice, pe o perioadă de 3 ani. Contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, în urma evaluării anuale efectuate pe baza criteriilor de performanţă stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii publice.

       Modelul contractului de management, în cuprinsul căruia sunt prevăzuţi şi indicatorii de performanţă a activităţii, se aprobă prin ordin al ministrului sănătăţii publice, cu consultarea ministerelor şi instituţiilor cu reţea sanitară proprie. Nivelul indicatorilor de performanţă a activităţii se stabileşte anual de Ministerul Sănătăţii Publice, respectiv de ministrul de resort, în funcţie de subordonarea spitalului. Contractul de management va avea la bază un buget global negociat, a cărui execuţie va fi evaluată anual.

        Persoanele care îndeplinesc funcţia de manager la spitalele şi celelalte unităţi sanitare care au sub 400 de paturi, cu excepţia spitalelor din subordinea Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului, pot desfăşura activitate medicală în instituţia respectivă.

        Spitalul Orăşenesc Darabani este condus de manager, persoană fizică, în persoana domnului doctor Leuştean Mihai, medic specialist medicină internă şi cardiologie.

         Atribuţiile managerului sunt stabilite prin contractul de management.

a) stabileşte şi aprobă numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de normativul de personal în vigoare;

b) aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numeşte şi eliberează din funcţie personalul spitalului;

c) aprobă programul de lucru, pe locuri de muncă şi categorii de personal;

d) propune structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului şi a denumirii unităţii, în vederea aprobării de către Ministerul Sănătăţii Publice;

e) numeşte membrii comitetului director.

       În cadrul spitalelor publice se organizează şi funcţionează un comitet director, format din managerul spitalului, directorul medical, directorul de cercetare – dezvoltare pentru spitalele clinice, directorul financiar – contabil şi, după caz, directorul de îngrijiri, precum şi alţi directori, potrivit normelor interne de organizare a spitalelor. Ocuparea funcţiilor specifice comitetului director se face prin concurs organizat de managerul spitalului.

        Spitalul Orăşenesc Darabani având un număr de 70 paturi, comitetul director este format din manager, director medical şi director financiar – contabil.

1. elaborează planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale consiliului medical;

2.  elaborează, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;

3.  propune managerului, în vederea aprobării :

    a) numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de reglementările în vigoare;

    b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

4.  elaborează regulamentul de organizare şi funcţionare, regulamentul intern şi organigrama spitalului, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

5.  propune spre aprobare managerului şi urmăreşte implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătăţirea calităţii actului medical, a condiţiilor de cazare, igienă şi alimentaţie, precum şi de măsuri de prevenire a infecţiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii publice;

6.  elaborează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secţiilor şi compartimentelor din structura spitalului pe care il supune aprobării managerului;

7.  urmăreşte realizarea indicatorilor privind execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli pe secţii şi compartimente, asigurând sprijin şefilor de secţii şi compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;

8. analizează propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care il supune spre aprobare managerului;

9. asigură monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici activităţii medicale, financiari, economici precum şi a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire şi control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;

10. analizează, la propunerea consiliului medical, măsurile pentru dezvoltarea şi îmbunătăţirea activităţii spitalului, în concordanţă cu nevoile de servicii medicale ale populaţiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor şi protocoalelor de practică medicală;

11. la propunerea consiliului medical, întocmeşte, fundamentează şi prezintă spre aprobare managerului planul anual de achiziţii publice, lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente şi capitale care urmează să se realizeze într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii, şi răspunde de realizarea acestora;

12. se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorităţii membrilor săi ori a managerului spitalului public şi ia decizii în prezenţa  a cel puţin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenţi;

13. face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului şi a denumirii spitalului;

Spitalul Orăşenesc Darabani are în structură două secţii şi un compartiment, cu un număr de 70 paturi, după cum urmează:

 secţia medicină internă             40 paturi

   din care:

      compartiment cardiologie             10 paturi

 secţia pediatrie 30 paturi

În cadrul  relaţiile cu Casa de Asigurări de Sănătate Botoşani,  secţiile Spitalului Orăşenesc Darabani sunt obligate :

 să acorde servicii medicale, care constau în :

- consultaţii;

- investigaţii;

- stabilirea diagnosticului;

- tratamente medicale şi chirurgicale.

 îngrijire, recuperare, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale, cazare şi masă, respectând criteriile de calitate elaborate de Colegiul Medicilor din România, Ordinul Asistenţilor Medicali din România şi negociate cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate;

 să nu refuze acordarea asistenţei medicale de urgenţă ori de câte ori se solicită aceste servicii;

 să informeze asiguraţii despre serviciile medicale oferite şi despre modul în care sunt furnizate;

 să respecte confidenţialitatea tuturor datelor şi informaţiilor privitoare la asiguraţi, precum şi intimitatea şi demnitatea acestora ;

 să acorde servicii medicale de specialitate tuturor asiguraţilor, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care s-a virat contribuţia de asigurări de sănătate pentru aceştia;

 să informeze medicul de familie al asiguratului  sau, după caz, medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate, prin scrisoare medicală, despre diagnosticul stabilit, controalele, investigaţiile, tratamentele efectuate sau să transmită orice alte informaţii referitoare la starea de sănătate a asiguratului;

 să transmită datele solicitate de casa de asigurări de sănătate şi de autoritatea de sănătate publică privind furnizarea serviciilor medicale şi starea de sănătate a persoanelor consultate sau tratate, fiind direct răspunzătoare de corectitudinea acestora, potrivit formularelor de raportare stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi care se pun la dispoziţie în mod gratuit;

 să prezinte casei de asigurări de sănătate în vederea contractării, indicatorii specifici stabiliţi prin norme,  să elibereze acte medicale în condiţiile stabilite prin norme;

 să solicite documentele care atestă calitatea de asigurat;

 Farmacia spitalului asigură asistenţa cu produse medicamentoase de uz uman a bolnavilor internaţi la Spitalul Orăşenesc Darabani.

 Farmacia cu circuit închis este integrată în structura organizatorică a Spitalului Orăşenesc Darabani,  aprobată anual de Ministerul Sănătăţii Publice.

 Programul de funcţionare al farmaciei este stabilit de conducătorul unităţii împreună cu farmacistul şi este prevăzut în Regulamentul Intern al spitalului.

        Laboratoarele medicale asigură efectuarea analizelor, investigaţiilor, recoltarea de produse patologice, tratamentelor, preparatelor şi oricăror alte prestaţii medico – sanitare specifice profilului lor de activitate.

- laboratorul de analize medicale;

- laboratorul de radiologie şi imagistică medicală.

        Laboratoarele sunt unice pe spital, deservind atât secţiile cu paturi cât şi ambulatoriul de specialitate al spitalului.

În vederea organizării în cele mai bune condiţii a activităţii de programare, recoltare, ambalare, transport, transmiterea rezultatelor, interpretarea în comun a cazurilor deosebite, modernizarea în dinamică a examenelor, instruirea personalului sanitar pentru a cunoaşte posibilităţile de explorare şi condiţiile tehnice de recoltare şi efectuare a acestora, laboratoarele medicale colaborează cu secţiile şi compartimentele cu paturi şi cu cabinetele de specialitate din ambulatoriul de specialitate.

        Laboratoarele funcţionează pe baza unui program de lucru stabilit prin regulamentul intern,  afişat şi adus la cunoştinţa secţiilor şi compartimentelor cu paturi, cabinetelor medicale din ambulatoriul spitalului, cabinetelor medicale din medicina primară.

       În spital, transportul produselor biologice de laborator se asigură în condiţii corespunzătoare  de cadrele medii şi auxiliare din secţiile cu paturi

     Rezultatele examenelor se distribuie din laborator în secţiile şi compartimentele cu paturi asistentei şefe  iar la cabinetele de consultaţii, asistentei medicale de la cabinet, în aceeaşi zi, sau cel  târziu a doua zi, după efectuarea examenului şi obţinerea rezultatului.

     Executarea investigaţiilor medicale se face pe baza recomandării medicului; redactarea rezultatelor se face de personalul cu pregătire superioară.

 efectuarea analizelor medicale de: hematologie, citologie, biochimie, serologie, microbiologie, parazitologie, necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluţie al bolii şi examenelor profilactice;

 recepţionarea produselor sosite pentru examene de laborator şi înscrierea lor corectă;

 redactarea corectă şi distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate.

 efectuarea examenelor radiologice în laborator şi la patul bolnavului, în prezenţa medicului curant;

 efectuarea tratamentului cu radiaţii bolnavilor internaţi şi ambulatorii;

 colaborarea cu medicii  în scopul precizării diagnosticului, ori de câte ori este necesar;

 organizarea şi utilizarea corespunzătoare a filmotecii;

 aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor şi a personalului din laborator.

      Ambulatoriul asigură asistenţă medicală de specialitate bolnavilor ambulatorii în baza contractelor de furnizare servicii medicale încheiate cu casa de asigurări de sănătate, conform prevederilor legale. Stabilirea structurii Ambulatoriului Spitalului Orăşenesc Darabani se face anual prin ordin al ministrului sănătăţii publice, care face parte integrantă din Regulament de Organizare şi Funcţionare al spitalului.

          Programul de lucru este stabilit prin regulament intern,  astfel încât să se asigure accesibilitatea la asistenţa medicală şi evitarea aglomeraţiei, pentru toate categoriile de populaţie.

       Consultaţiile bolnavilor în ambulatoriul spitalului ca şi examenele la laboratorul de analize medicale şi laboratorul de radiologie şi imagistică medicală se acordă de medicii specialişti, pe baza recomandărilor scrise ale medicului de familie, care trebuie să cuprindă toate datele stabilite conform prevederilor legale.

 asigurarea asistenţei medicale de specialitate bolnavilor ambulatorii;

 asigurarea primului ajutor medical şi a asistenţei medicale de urgenţă în caz de boală sau accident, îndrumarea bolnavilor către unităţile sanitare cu paturi în cazurile când este necesară internarea;

 programarea judicioasă a bolnavilor la cabinetele de specialitate  pentru evitarea aglomeraţiilor şi amânărilor;

 executarea măsurilor specifice de prevenire şi combatere a bolilor cronice şi degenerative;

 organizarea şi efectuarea examenelor de specialitate şi a investigaţiilor de laborator, în cadrul examenului medical la angajare şi controlul medical periodic al unor categorii de salariaţi;

 stabilirea incapacităţii temporare de muncă pentru angajaţii domiciliaţi în teritoriul arondat;

 organizarea şi asigurarea recuperării capacităţii de muncă pentru adulţi şi copii;

 dispensarizarea unor categorii de bolnavi şi a unor persoane sănătoase supuse riscului de îmbolnăvire;

 informarea permanentă a bolnavilor privind problemele medico - sanitare importante din teritoriu, precum şi asupra drepturilor şi îndatoririlor pe care le au pentru cunoaşterea şi păstrarea propriei sănătăţi;

 efectuarea acţiunilor de educaţie sanitară a populaţiei.