5.1 CLASIFICAREASINDROAMELOR SEXOPATOLOGICE ALE DEREGLĂRILOR SEXUALE LA FEMEI

I.                Dereglăriale constituentei neurohormonale

1.    Dereglări ale funcţiei sexuale în cazurile de patologiea verigii cerebrale a constituentei neurohormonale:

·       sindromul hiposexualităţii hipotalamice

·       sindromul hipersexualităţii hipotalamice

·       sindromul lipodistrofiei hipermusculare.

2.    Dereglările sexuale cauzate de afecţiunea funcţieihipofizei:

·       hipopituitarism

·       hiperpituitarism.

3.    Dereglări sexuale în afecţiunile ovariene.

4.    Dereglări sexuale în afecţiunile suprarenalelor.

5.    Dereglări sexuale în hipotiroidie.

6.    Hirsutismul idiopatic.

7.    Sindroame pluriglandulare primar-sexuale cu dereglareadezvoltării sexuale.

II.            Dereglăriale constituentei psihice

1.    Frigiditatea primară psihologică.

2.    Frigiditatea secundară (simptomatică) în cazurilepsihozelor endogene.

3.    Nimfomania.

4.    Vaginismul.

5.    Anorgasmia psihogenică.

III.          Sindroameale afecţiunii constituentei genito-segmentare

       Dereglarea constituenteigenito-segmentară în cazurile afecţiunilor ginecologice:

·       dereglarea constituentei genito-segmentară încazurile afecţiunilor inflamatoare ale organelor genitale interne;

·       titularizarea secundară patogenetică.

Dereglările sexuale determinate de patologia verigii cerebrale aconstituentei neurohormonale

Sindromul hiposexualităţii hipotalamiceeste unul din simptomele sindromului hipotalamic.În stare izolată el poate firezultatul stărilor de stres din timpul naşterii,operaţiilorobstetrical-ginecologice,hemoragiilor masive.

Acestsindrom se manifestă prin diminuarea sau dispariţia atracţiei sexuale prindereglări de orgasm de tipul anorgasmiei relative.

Tratamentuleste etiotropic,indicat de neurolog,terapia patogenetică fiind orientată sprestimularea funcţiei sexuale: polivitamine , desensibilizante,terapie hormonalădiferenţiată,în funcţie de dereglările hipotalamo-hipofizare,şi fizioterapiei.

Sindromul hipersexualităţii hipotalamicese întâlneşte mai rar decât sindromul hiposexualităţii.

Sindromulhipersexualităţii hipotalamice la femei decurge în forme de crizeparoxismale,manifestându-se prin ridicarea bruscă a libidoului şi excităriisexuale.Excitarea sexuală se asociază cu înrăutăţirea stării generale: durereîn regiunea hipogastrică,dereglarea micţiunii,simptome viscerale şivegeto-vasculare,hipertermie,pruritul pielii,astenii.Aceste femei suferă depluriorgasme îndelungate,cu durata de 30-60 minute,care apar în urma acţiuniiexcitanţilor sexuali sau neadecvat,iar satisfacţia obişnuită e de scurtă duratăsau lipseşte complet.

Diagnosticulse bazează pe manifestări sexuale caracteristice şi tipice pentru sindromuldiencefalic:simptome neurologice,ridicarea tensiunii intracraniene.Diagnosticulnecesită radiografia şeii turceşti pentru excluderea tumorii hipofizare.

Terapiasindromului este etiopatogenetică.Se recomandă fizioterapie : electroforezaintranazală cu novocaină şi bimedrol,electrosomon,băi iodo-bromice şi curadon.Poate fi administrată acupuntura.În complexul terapeutic se includepsihoterapia.

Sindromul lipodistrofiei hipermuscularese întâlneşte foarte rar şi se asociază cu mărirea libidoului şiexcitabilităţii paralel cu ridicarea în sânge a nivelului STH şi simptoamelorgenerale determinate de acesta.Necesită administrareasedativelor,fizioterapiei.